總是口腔潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素、局部用藥、中醫(yī)調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療??谇粷兎磸?fù)發(fā)作可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部刺激、免疫異常、感染等因素有關(guān)。
避免食用辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙的食物,減少對(duì)口腔黏膜的機(jī)械性損傷。適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物,以及富含鋅的食物如牡蠣、核桃。每日保持1500-2000毫升飲水量,有助于維持口腔濕潤(rùn)環(huán)境。
明確缺乏維生素B12或葉酸時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片、葉酸片等。維生素C泡騰片可輔助促進(jìn)黏膜修復(fù),但需避免過(guò)量服用導(dǎo)致胃腸不適。長(zhǎng)期素食者需特別注意維生素B12的補(bǔ)充。
潰瘍發(fā)作期可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,或涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。含西吡氯銨的口腔貼片能形成保護(hù)膜隔離創(chuàng)面。
心脾積熱型可服用導(dǎo)赤散加減,陰虛火旺型適用知柏地黃丸。外治可用西瓜霜噴劑或冰硼散局部噴涂。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血,每周治療2-3次。
反復(fù)發(fā)作伴免疫功能異常者,經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后可短期使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液或胸腺肽腸溶片。白塞病患者需規(guī)范使用沙利度胺片等免疫抑制劑,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,餐后及時(shí)漱口。記錄潰瘍發(fā)作頻率和誘因,若每月發(fā)作超過(guò)3次或潰瘍面積持續(xù)擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。長(zhǎng)期不愈的潰瘍需活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。
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