肺癌轉(zhuǎn)移到頭部可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、癲癇發(fā)作、視力改變等癥狀。肺癌腦轉(zhuǎn)移通常由癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至腦組織引起,需及時就醫(yī)明確診斷。
頭痛是肺癌腦轉(zhuǎn)移最常見的早期表現(xiàn),多呈持續(xù)性鈍痛或脹痛,晨起時加重,可能伴隨惡心嘔吐。隨著腫瘤增大,顱內(nèi)壓升高可導致噴射性嘔吐。部分患者會出現(xiàn)單側(cè)肢體無力或麻木,與腫瘤壓迫運動神經(jīng)傳導通路有關(guān)。癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為局部肢體抽搐或全身強直陣攣,與腫瘤刺激大腦皮層異常放電相關(guān)。視力改變包括視物模糊、視野缺損或復視,常見于腫瘤壓迫視神經(jīng)或視覺中樞。
進展期癥狀包括認知功能下降、性格改變、平衡障礙等。腫瘤壓迫額葉可能導致記憶力減退、判斷力下降;壓迫顳葉可引發(fā)情緒波動或攻擊行為;小腦受累時出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、共濟失調(diào)。終末期可能出現(xiàn)意識障礙、昏迷,與嚴重顱內(nèi)高壓或腦疝形成有關(guān)。
確診肺癌腦轉(zhuǎn)移后應避免劇烈運動或突然改變體位,防止顱內(nèi)壓驟增。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的軟質(zhì)食物,吞咽困難者可考慮鼻飼營養(yǎng)支持。保持環(huán)境安靜減少聲光刺激,癲癇發(fā)作時需側(cè)臥防止窒息。嚴格遵醫(yī)囑使用脫水劑、抗癲癇藥物及靶向治療,定期復查頭顱影像評估病情變化。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔變化及肢體活動情況,出現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)療團隊。
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