胎兒生長(zhǎng)受限生出來(lái)是否正常需結(jié)合具體情況判斷。多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范產(chǎn)檢和及時(shí)干預(yù),胎兒出生后可正常生長(zhǎng)發(fā)育;但若存在嚴(yán)重宮內(nèi)缺氧或染色體異常等情況,可能影響遠(yuǎn)期健康。
胎兒生長(zhǎng)受限指胎兒體重低于同孕齡正常值的第10百分位,可能與胎盤(pán)功能不足、母體營(yíng)養(yǎng)不良或妊娠合并癥有關(guān)。規(guī)范產(chǎn)檢中通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線、臍血流等指標(biāo),可早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。臨床常用靜脈營(yíng)養(yǎng)支持、改善胎盤(pán)循環(huán)等措施促進(jìn)胎兒生長(zhǎng),多數(shù)胎兒出生后通過(guò)科學(xué)喂養(yǎng)能追趕生長(zhǎng)。
若胎兒生長(zhǎng)受限合并嚴(yán)重臍血流異常、羊水過(guò)少或胎心監(jiān)護(hù)異常,提示存在慢性缺氧風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)新生兒可能出現(xiàn)低血糖、低體溫或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩。染色體異常如唐氏綜合征也會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)受限且伴隨先天畸形,需出生后進(jìn)一步評(píng)估。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,尤其存在妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白30-50克、鐵元素20-30毫克,適量補(bǔ)充維生素D和鈣。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?;?qū)m高增長(zhǎng)緩慢時(shí)及時(shí)就醫(yī)。新生兒出生后需監(jiān)測(cè)血糖、體溫等指標(biāo),母乳喂養(yǎng)時(shí)適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次,定期兒童保健科隨訪生長(zhǎng)發(fā)育情況。
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