2歲嬰兒肺炎的癥狀表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽、呼吸異常、精神萎靡以及消化系統(tǒng)癥狀。
發(fā)熱是嬰兒肺炎常見的早期表現(xiàn),體溫可能快速升高,有時(shí)會(huì)超過(guò)三十九攝氏度?;純嚎赡艹霈F(xiàn)面色潮紅、皮膚干燥、手腳心發(fā)熱等情況。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性有關(guān),但并非所有肺炎患兒都會(huì)出現(xiàn)高熱。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,采用物理降溫如溫水擦浴,并遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥物,同時(shí)保證患兒充足水分?jǐn)z入。
咳嗽是肺炎的核心癥狀,初期多為刺激性干咳,隨病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)為濕性咳嗽伴痰鳴。嬰兒咳嗽能力較弱,痰液不易咳出,可能表現(xiàn)為喉中痰響或吞咽動(dòng)作??人栽谝归g或清晨可能加重,影響睡眠。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)痙攣性咳嗽或嗆奶。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),幫助拍背排痰,并遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物緩解癥狀。
呼吸異常是肺炎的典型體征,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼煽動(dòng)或吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩出現(xiàn)凹陷?;純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、喘息或口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。肺部聽診可聞及固定中細(xì)濕啰音。呼吸異常提示肺部炎癥影響氣體交換,需立即就醫(yī)。治療以抗感染為主,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需氧療支持。
精神萎靡表現(xiàn)為嗜睡、煩躁不安、反應(yīng)遲鈍或哭鬧減少。嬰兒活動(dòng)量明顯下降,對(duì)周圍事物興趣減弱,拒絕玩耍或進(jìn)食。精神狀態(tài)的改變常與感染中毒癥狀相關(guān),是病情加重的信號(hào)。家長(zhǎng)需觀察患兒意識(shí)狀態(tài),避免劇烈晃動(dòng),保證安靜休息環(huán)境。治療需針對(duì)病原體使用抗生素如阿奇霉素干混懸劑,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持以改善全身狀況。
消化系統(tǒng)癥狀包括食欲減退、嘔吐、腹瀉或腹脹。肺炎可能引起全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胃腸功能紊亂。嬰兒可能出現(xiàn)拒奶、溢奶或大便次數(shù)增多。嚴(yán)重嘔吐腹瀉可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式,選擇易消化食物,并注意臀部護(hù)理。治療需糾正水電解質(zhì)平衡,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,同時(shí)積極控制肺部感染。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。日常護(hù)理需保持居室通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,定期接種肺炎疫苗。恢復(fù)期應(yīng)提供營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食,保證充足睡眠,逐步恢復(fù)活動(dòng)量,促進(jìn)肺部功能康復(fù)。密切觀察病情變化,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,定期復(fù)查胸片評(píng)估治療效果。
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