兩天未排便通常不影響腎結(jié)石手術(shù)的進(jìn)行,但需結(jié)合患者具體腸道功能狀態(tài)評(píng)估。腎結(jié)石手術(shù)的禁忌證主要涉及凝血功能障礙、急性感染、嚴(yán)重心肺疾病等,而非單純便秘。
腎結(jié)石手術(shù)前評(píng)估重點(diǎn)在于結(jié)石位置、大小及腎功能狀況,常規(guī)術(shù)前檢查包括尿液分析、血液生化及影像學(xué)檢查。短期便秘若無(wú)腹脹、腸梗阻表現(xiàn),一般不會(huì)干擾手術(shù)進(jìn)程。若患者合并長(zhǎng)期便秘史或存在腸麻痹風(fēng)險(xiǎn),需提前告知醫(yī)生進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。
極少數(shù)情況下,嚴(yán)重便秘導(dǎo)致腸管擴(kuò)張可能影響經(jīng)皮腎鏡手術(shù)路徑規(guī)劃,此時(shí)需延遲手術(shù)直至腸道狀態(tài)改善。對(duì)于合并代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)者,便秘可能提示電解質(zhì)紊亂,需優(yōu)先糾正基礎(chǔ)疾病。
術(shù)前保持適度水分?jǐn)z入有助于維持腸道蠕動(dòng),可食用富含膳食纖維的燕麥、西藍(lán)花等食物,避免高草酸飲食。術(shù)后早期活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),若超過(guò)3天未排便應(yīng)告知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。腎結(jié)石患者日常需每日飲水2000-3000毫升,限制鈉鹽攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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