接種卡介苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)、化膿等反應(yīng)，屬于正常免疫應(yīng)答?？ń槊缡穷A(yù)防結(jié)核病的疫苗，接種后常見反應(yīng)主要有局部皮膚反應(yīng)、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等，通常無須特殊處理。
1、局部皮膚反應(yīng)
接種部位在2-4周內(nèi)可能出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅腫硬結(jié)，隨后中央軟化形成白色小膿皰，破潰后結(jié)痂愈合。該過程是疫苗激活免疫系統(tǒng)的正常表現(xiàn)，避免抓撓或涂抹藥膏，保持局部清潔干燥即可。若紅腫范圍超過15毫米或持續(xù)滲液超過3個月需就醫(yī)。
2、淋巴結(jié)腫大
約10%接種者可能出現(xiàn)同側(cè)腋窩或鎖骨上淋巴結(jié)輕度腫大，直徑通常小于10毫米。多數(shù)在1-2個月內(nèi)自行消退，若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過30毫米、形成膿腫或伴皮膚發(fā)紅，需排除細菌感染可能。
3、低熱反應(yīng)
少數(shù)兒童接種后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)體溫37.5-38.5攝氏度的低熱，通常持續(xù)1-2天自行緩解?？蛇m當增加水分攝入，避免穿蓋過厚。若體溫超過38.5攝氏度或發(fā)熱超過3天，需排查其他感染因素。
4、瘢痕形成
90%接種者愈合后會遺留直徑3-7毫米的圓形瘢痕，這是卡介苗接種成功的標志。瘢痕可能伴有輕微色素沉著，無須特殊處理。若出現(xiàn)異常增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，可咨詢皮膚科醫(yī)生。
5、罕見全身反應(yīng)
極少數(shù)可能出現(xiàn)播散性卡介苗感染或骨炎，多見于免疫缺陷兒童。表現(xiàn)為持續(xù)高熱、接種處潰瘍不愈、多部位淋巴結(jié)腫大或骨骼疼痛等癥狀，需立即就醫(yī)進行抗結(jié)核治療。
接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥，避免摩擦或覆蓋敷料。觀察期間如出現(xiàn)異常哭鬧、拒食、持續(xù)高熱或局部嚴重化膿等情況，建議及時至兒科或感染科就診。正常生活護理中無須限制洗澡或運動，但需避免游泳等可能污染創(chuàng)面的活動直至傷口完全愈合。母乳喂養(yǎng)可照常進行，輔食添加不受影響。完成接種1個月后可進行結(jié)核菌素試驗以評估免疫效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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