貧血化驗單主要看血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)、平均紅細胞體積等指標,結合紅細胞分布寬度、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)等輔助數(shù)據(jù)綜合判斷貧血類型及程度。
血紅蛋白濃度是診斷貧血的核心指標,成年男性低于120克每升、女性低于110克每升可判定貧血。根據(jù)數(shù)值下降程度分為輕度、中度和重度貧血。紅細胞計數(shù)反映紅細胞總量,與血紅蛋白同步下降提示血液稀釋或生成減少。平均紅細胞體積區(qū)分貧血類型,小于80飛升為小細胞性貧血,80-100飛升屬正細胞性,超過100飛升提示大細胞性貧血。
紅細胞分布寬度升高說明紅細胞大小不均,常見于缺鐵性貧血。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)反映骨髓造血功能,數(shù)值升高提示溶血或失血后的代償反應,降低則考慮再生障礙。血清鐵蛋白低于15微克每升支持缺鐵診斷,維生素B12或葉酸缺乏時可見同型半胱氨酸升高。溶血性貧血可見膽紅素升高、結合珠蛋白降低。慢性病貧血會伴隨鐵代謝指標異常。
拿到貧血化驗單后應先關注血紅蛋白濃度是否達標,再結合其他指標分析可能病因。缺鐵性貧血需增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入,維生素B12缺乏者應補充蛋奶制品。長期貧血建議復查血常規(guī)并完善鐵代謝、骨髓穿刺等檢查,避免自行服用鐵劑掩蓋病情。孕婦、兒童等特殊人群的貧血診斷標準與成人不同,需由專科醫(yī)生解讀報告。若出現(xiàn)頭暈、心悸等明顯癥狀,應及時就醫(yī)明確貧血原因。
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