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發(fā)燒嘔吐是怎么回事

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發(fā)燒嘔吐可能由急性胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、腦膜炎中耳炎等原因引起,可通過補液治療、抗感染治療、止吐治療、退熱治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、急性胃腸炎

急性胃腸炎可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。病毒性胃腸炎多為自限性疾病,以補液治療為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。細(xì)菌性胃腸炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等。

2、上呼吸道感染

上呼吸道感染可能與鼻病毒、腺病毒等病原體感染有關(guān),發(fā)熱時可能刺激嘔吐中樞引發(fā)嘔吐??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,若合并細(xì)菌感染可使用阿奇霉素干混懸劑。發(fā)熱超過38.5℃可配合布洛芬混懸液退熱,同時保持室內(nèi)空氣流通。

3、食物中毒

食物中毒可能與食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、發(fā)熱、腹痛。需立即停止進(jìn)食可疑食物,輕癥可服用鹽酸小檗堿片,嚴(yán)重脫水需靜脈補液。若出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如視物模糊,需警惕肉毒桿菌中毒,應(yīng)立即就醫(yī)。

4、腦膜炎

腦膜炎可能與腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān),除發(fā)熱嘔吐外常伴頸項強直、意識障礙。確診需腰椎穿刺檢查腦脊液,細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射頭孢曲松鈉,病毒性腦膜炎以對癥治療為主。嬰幼兒出現(xiàn)前囟隆起、持續(xù)尖叫需緊急送醫(yī)。

5、中耳炎

中耳炎可能與咽鼓管功能障礙繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān),嬰幼兒發(fā)熱嘔吐可能為耳痛放射引起??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑口服。哺乳期嬰兒喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝,避免嗆奶誘發(fā)中耳炎。

出現(xiàn)發(fā)燒嘔吐時應(yīng)監(jiān)測體溫變化,嘔吐后2小時內(nèi)禁食禁水,之后可少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽。飲食從米湯、稀粥等流質(zhì)開始逐步過渡,避免油膩及高糖食物。嬰幼兒需注意更換嘔吐污染的衣物防止著涼,觀察有無脫水表現(xiàn)如尿量減少、囟凹陷。若嘔吐物帶血絲、呈噴射狀或伴隨抽搐、意識模糊,應(yīng)立即急診處理?;謴?fù)期保持充足休息,房間每日通風(fēng)兩次,餐具煮沸消毒防止交叉感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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