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新生兒黃疸什么時(shí)候比較高

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新生兒黃疸通常在出生后2-4天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。黃疸是由于膽紅素代謝異常引起的皮膚、黏膜黃染現(xiàn)象，多數(shù)屬于生理性黃疸，少數(shù)可能與病理性因素有關(guān)。

足月新生兒黃疸在出生后48-72小時(shí)開(kāi)始顯現(xiàn)，3-5天達(dá)到峰值，血清膽紅素水平一般不超過(guò)12.9mg/dL。早產(chǎn)兒黃疸可能延遲至出生后5-7天達(dá)峰，持續(xù)時(shí)間可達(dá)2-3周。生理性黃疸與新生兒紅細(xì)胞壽命短、肝臟代謝功能不完善等因素相關(guān)，通常表現(xiàn)為面部和軀干輕度黃染，不伴隨其他異常癥狀。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，峰值可能延遲至出生后2-3周，但膽紅素水平通常不會(huì)超過(guò)15mg/dL。

若黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，或每日膽紅素上升速度超過(guò)5mg/dL，或足月兒膽紅素超過(guò)12.9mg/dL、早產(chǎn)兒超過(guò)15mg/dL，需警惕病理性黃疸。病理性黃疸可能與ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等疾病相關(guān)，常伴隨嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀。部分嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)核黃疸，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

建議家長(zhǎng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍，從面部向四肢延伸提示程度加重。保持充足喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)每日應(yīng)達(dá)到8-12次。若發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時(shí)間早、進(jìn)展快或伴隨異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)或血液檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)黃疸程度選擇藍(lán)光照射、輸注白蛋白或換血等治療方式。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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