膝關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形。
膝關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛,常在活動(dòng)后加重,休息后緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性,夜間也可能出現(xiàn)靜息痛。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍,上下樓梯、下蹲時(shí)癥狀尤為明顯。
患者晨起或久坐后常感到關(guān)節(jié)僵硬,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。這種晨僵現(xiàn)象與關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)有關(guān),但不同于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的長(zhǎng)時(shí)間晨僵。
膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)局部腫脹,觸之有溫?zé)岣?。腫脹原因包括滑膜增生導(dǎo)致的關(guān)節(jié)積液、骨贅形成或軟組織水腫。急性期腫脹可能伴有皮膚發(fā)紅,慢性期則以滑膜增厚為主。
隨著軟骨磨損加重,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)逐漸受限。患者可能出現(xiàn)下蹲困難、無(wú)法完全伸直膝關(guān)節(jié)等癥狀。嚴(yán)重時(shí)日常行走也會(huì)受到影響,需借助輔助工具。
晚期膝關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)變形,常見內(nèi)翻畸形O型腿或外翻畸形X型腿。這種畸形是由于關(guān)節(jié)軟骨不對(duì)稱磨損、韌帶松弛及骨贅形成共同導(dǎo)致。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、豆制品、深海魚等。寒冷季節(jié)需注意膝關(guān)節(jié)保暖,必要時(shí)可進(jìn)行局部熱敷緩解癥狀。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
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