胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物損傷、胰管梗阻等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,可通過(guò)禁食補(bǔ)液、藥物治療、內(nèi)鏡或手術(shù)等方式干預(yù)。
膽結(jié)石或膽道感染可能導(dǎo)致膽汁反流至胰管,激活胰酶引發(fā)胰腺自身消化?;颊叱0橛?a href="http://m.tz8695.com/k/zbpik1tfko2249s.html" target="_blank">黃疸、右上腹痛,需通過(guò)超聲或CT確診。治療需解除膽道梗阻,如使用熊去氧膽酸膠囊、頭孢曲松鈉注射液等藥物控制感染,必要時(shí)行內(nèi)鏡下取石術(shù)。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞,促使胰酶異常激活。這類(lèi)患者多有飲酒史伴消化不良,戒酒是關(guān)鍵治療措施,可配合使用奧美拉唑腸溶膠囊、胰酶腸溶膠囊等藥物改善胰腺功能。
血液中甘油三酯超過(guò)5.6mmol/L時(shí)可能阻塞胰腺微循環(huán),典型表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴乳糜血。需緊急降脂治療,如靜脈輸注胰島素或使用非諾貝特膠囊,同時(shí)嚴(yán)格低脂飲食。
硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能誘發(fā)胰腺細(xì)胞毒性反應(yīng),用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛需警惕。應(yīng)立即停用可疑藥物,給予生長(zhǎng)抑素注射液抑制胰液分泌,并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
胰腺腫瘤或先天性胰管畸形可導(dǎo)致胰液排出受阻,影像學(xué)檢查可見(jiàn)胰管擴(kuò)張。需根據(jù)病因選擇胰管支架置入術(shù)或胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后配合使用注射用奧曲肽控制胰瘺。
胰腺炎患者恢復(fù)期需長(zhǎng)期保持低脂飲食,避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟,每日脂肪攝入控制在30克以下??蛇m量補(bǔ)充水溶性維生素,選擇清蒸魚(yú)、嫩豆腐等易消化蛋白來(lái)源。戒煙戒酒,定期監(jiān)測(cè)血糖和胰腺功能,急性發(fā)作后3-6個(gè)月復(fù)查腹部CT。出現(xiàn)持續(xù)腹脹或脂肪瀉時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胰腺外分泌功能。
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急性胰腺炎好轉(zhuǎn)仍有不適怎么辦
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戒煙可以預(yù)防胰腺炎嗎
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得過(guò)急性胰腺炎的人還可以喝酒嗎
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急性胰腺炎為什么用鎮(zhèn)痛解痙
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胰腺炎患者康復(fù)期能否吃白米飯
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急性胰腺炎并發(fā)癥有哪些
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胰腺炎是什么原因引起的
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胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
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查脂肪酶和淀粉酶升高就一定是胰腺炎嗎
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急性胰腺炎護(hù)理方法是什么?
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