肝硬化套扎手術是一種用于治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的介入手術,通過內(nèi)鏡下用橡皮圈結(jié)扎曲張靜脈防止出血。
肝硬化患者因門靜脈高壓常導致食管胃底靜脈曲張,血管壁變薄后易破裂引發(fā)致命性大出血。套扎手術在胃鏡直視下進行,醫(yī)生將特制結(jié)扎器經(jīng)口腔送入食管,對準曲張靜脈吸引后釋放橡皮圈,使血管缺血壞死并形成纖維化瘢痕。該手術可重復進行,每次治療需結(jié)扎4-6處曲張靜脈,間隔2-4周需再次評估。相比傳統(tǒng)硬化劑注射,套扎術具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少的特點,常見術后反應包括短暫胸骨后疼痛和吞咽異物感。術前需完善凝血功能檢查和血壓控制,術后24小時禁食并逐步過渡到流質(zhì)飲食。
接受套扎手術后應保持飲食清淡,避免粗糙堅硬食物,選擇米粥、爛面條等低纖維軟食,每日分5-6次少量進食。術后2周內(nèi)禁止劇烈運動和彎腰動作,睡眠時抬高床頭30度。定期復查胃鏡監(jiān)測靜脈曲張復發(fā)情況,同時配合醫(yī)生進行抗病毒、利尿等肝硬化基礎治療。注意觀察大便顏色變化,若出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。長期需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克,適當補充乳清蛋白粉幫助肝細胞修復。
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