乳腺癌的硬塊通常表現(xiàn)為不規(guī)則形狀、質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界模糊的腫塊,可能伴隨皮膚凹陷或乳頭溢液等癥狀。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞惡性增殖形成的腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療至關(guān)重要。
乳腺癌硬塊在觸診時(shí)多呈現(xiàn)不規(guī)則形或分葉狀,表面凹凸不平,類(lèi)似鵝卵石質(zhì)感。與良性腫瘤的圓形光滑邊緣不同,惡性硬塊往往與周?chē)M織粘連,移動(dòng)性差。部分患者硬塊可呈扁平片狀或條索狀浸潤(rùn)生長(zhǎng),觸診時(shí)可能僅感知局部腺體增厚而非明顯結(jié)節(jié)。約兩成病例硬塊伴隨橘皮樣皮膚改變,由淋巴管堵塞導(dǎo)致真皮層水腫形成微小凹陷。
炎性乳腺癌可能不形成典型硬塊,而是表現(xiàn)為乳房大面積紅腫熱痛,皮膚呈現(xiàn)橙皮樣改變。佩吉特病則常以乳頭乳暈區(qū)濕疹樣病變?yōu)槭装l(fā)癥狀,深層可能觸及腫塊。男性乳腺癌硬塊多位于乳暈下方,形態(tài)學(xué)特征與女性病例相似但更易被忽視。妊娠期乳腺癌因乳腺生理性增生可能導(dǎo)致硬塊特征識(shí)別困難。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹螺旋式按壓檢查全乳及腋窩區(qū)域。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮核磁共振篩查。發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,通過(guò)超聲引導(dǎo)穿刺活檢明確性質(zhì)。日常保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,母乳喂養(yǎng)可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫。
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