手臂腫脹可通過(guò)冷熱敷交替、抬高患肢、藥物外敷、壓力治療、適度活動(dòng)等方式消腫止痛。腫脹可能由外傷、淋巴回流障礙、靜脈血栓、過(guò)敏反應(yīng)或感染等原因引起。
急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,能收縮血管減輕滲出。48小時(shí)后改用40℃左右熱毛巾濕敷,促進(jìn)血液循環(huán)加速吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
將腫脹手臂墊高至超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)淋巴和靜脈回流。建議平臥時(shí)用枕頭支撐肘關(guān)節(jié),坐立時(shí)將手臂搭在靠墊上,每日保持12小時(shí)以上。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬凝膠貼膏或硫酸鎂溶液濕敷,可緩解炎癥反應(yīng)。過(guò)敏體質(zhì)者需先小范圍試用,出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停用。
佩戴醫(yī)用彈力袖套從遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力梯度維持在20-30mmHg為宜。每日穿戴8-10小時(shí),睡眠時(shí)需解除壓力,避免影響動(dòng)脈供血。
腫脹穩(wěn)定后做握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每組10-15次,每日3-5組。動(dòng)作需緩慢輕柔,以不加重疼痛為度,可防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
日常應(yīng)避免患肢提重物或長(zhǎng)時(shí)間下垂,睡眠時(shí)保持手臂高于胸部。飲食減少高鹽食物攝入,適量補(bǔ)充含鉀的香蕉、菠菜等。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紫或呼吸困難,需立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等嚴(yán)重情況。恢復(fù)期間定期測(cè)量臂圍變化,記錄腫脹消退進(jìn)度。
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