鼻基底凹陷可通過(guò)注射填充、假體植入、自體脂肪移植、正頜手術(shù)、日常護(hù)理等方式改善。鼻基底凹陷可能與先天發(fā)育、外傷、衰老、牙齒畸形、頜面骨骼異常等因素有關(guān)。
玻尿酸或膠原蛋白注射可快速改善輕度鼻基底凹陷。玻尿酸填充能支撐凹陷部位,效果維持6-12個(gè)月,需定期補(bǔ)打。膠原蛋白可刺激自身膠原再生,適合皮膚松弛型凹陷。注射后可能出現(xiàn)短暫紅腫,需避免揉壓。禁忌人群包括過(guò)敏體質(zhì)、炎癥期患者及孕婦。
硅膠或膨體假體適用于中重度骨性凹陷,通過(guò)口腔內(nèi)切口植入,效果永久。硅膠假體不易移位但可能透光,膨體相容性好但感染風(fēng)險(xiǎn)略高。術(shù)后需口服抗生素3天,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)??赡艹霈F(xiàn)假體移位、排斥反應(yīng)等并發(fā)癥。
抽取腹部或大腿脂肪處理后注射至鼻基底,存活率約30-50%,需2-3次治療。優(yōu)勢(shì)是無(wú)排異反應(yīng),同時(shí)實(shí)現(xiàn)面部年輕化。術(shù)后初期可能吸收不均,需穿戴面罩固定。不適合消瘦體質(zhì)及凝血功能障礙者。
針對(duì)上頜骨發(fā)育不足導(dǎo)致的凹陷,需截骨前移或植骨重建。全麻手術(shù)恢復(fù)期3-6個(gè)月,可永久改善面部立體度。可能伴隨出血、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),需術(shù)前三維影像評(píng)估。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,定期復(fù)查咬合關(guān)系。
按摩迎香穴、顴髎穴可促進(jìn)局部血液循環(huán),配合含肽類(lèi)護(hù)膚品延緩膠原流失。避免長(zhǎng)期側(cè)睡壓迫面部,糾正口呼吸習(xí)慣。牙齒正畸可改善因齙牙導(dǎo)致的假性凹陷,隱形矯治需持續(xù)1-2年。日常可學(xué)習(xí)修容技巧臨時(shí)修飾輪廓。
鼻基底凹陷改善后需注意術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免高溫環(huán)境及劇烈表情動(dòng)作,注射填充者應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期進(jìn)行治療。假體植入者每年需復(fù)查影像,自體脂肪移植后保持體重穩(wěn)定。日常使用防曬霜預(yù)防光老化,補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于維持效果。若伴隨呼吸功能障礙或咬合異常,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行口腔正畸或耳鼻喉科治療。所有醫(yī)療手段均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估后選擇,不可盲目追求過(guò)度填充。
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