小兒燙傷起泡是否會留疤與燙傷深度和護理措施有關(guān)。淺二度燙傷通常不會留疤,深二度及以上燙傷可能遺留瘢痕。燙傷后需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,避免挑破水泡。
淺二度燙傷僅損傷表皮層和部分真皮淺層,表現(xiàn)為紅腫、水泡和劇烈疼痛。此時皮膚基底層細胞完整,愈合后通常僅出現(xiàn)暫時性色素沉著,1-3個月可逐漸消退。正確處理方式包括冷水沖洗后外涂濕潤燒傷膏,使用無菌敷料保護創(chuàng)面,每日更換1-2次。
深二度及以上燙傷會破壞真皮深層及以下組織,創(chuàng)面呈蒼白或焦痂樣,痛覺遲鈍。此類損傷會破壞皮膚附屬器,愈合過程中成纖維細胞過度增生,容易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。需在燒傷科醫(yī)生指導(dǎo)下進行清創(chuàng),必要時采用異種皮覆蓋或手術(shù)植皮,愈合后需持續(xù)使用硅酮凝膠或壓力療法抑制瘢痕增生。
小兒燙傷后家長應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦和日光直射?;謴?fù)期可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復(fù),多食富含維生素C的獼猴桃、西藍花幫助膠原合成。瘢痕增生期需堅持使用醫(yī)用硅膠制品6-12個月,配合輕柔按摩改善局部血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)瘢痕發(fā)紅增厚、瘙癢明顯,應(yīng)及時到整形外科就診評估是否需要注射糖皮質(zhì)激素或激光干預(yù)。日常需將熱水瓶、電熨斗等危險物品放置在兒童無法觸及處,廚房活動時避免讓幼兒單獨停留。
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