乳腺增生有腫塊可能與激素水平波動、乳腺導(dǎo)管擴張、乳腺囊腫、纖維腺瘤或乳腺癌等因素有關(guān)。腫塊通常表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟或韌硬、邊界清晰或模糊、可移動或固定等特征,建議及時就醫(yī)明確診斷。
雌激素和孕激素比例失衡可能導(dǎo)致乳腺組織增生,形成周期性脹痛的腫塊,月經(jīng)前加重??赏ㄟ^調(diào)整作息、減少高脂飲食、穿戴合適內(nèi)衣緩解癥狀。
乳腺導(dǎo)管分泌物滯留引發(fā)導(dǎo)管擴張,形成邊界不清的條索狀腫塊,可能伴隨乳頭溢液。需超聲檢查鑒別,必要時行乳管鏡沖洗治療。
液體充盈的囊性腫塊觸診有彈性,超聲顯示無回聲區(qū)。較小囊腫可觀察,較大囊腫需穿刺抽液,復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。
青年女性常見的良性腫瘤,腫塊光滑活動度好,生長緩慢。直徑超過3厘米或短期增大需手術(shù)切除,可選用真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。
質(zhì)地堅硬、邊界不清的固定腫塊可能提示惡性病變,伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。需通過鉬靶、核磁共振和病理活檢確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。
日常應(yīng)注意每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進行乳腺自檢,采用指腹螺旋式觸診雙側(cè)乳房及腋窩;避免長期使用含雌激素的保健品;控制體重在正常范圍;35歲以上女性每年進行乳腺超聲檢查,40歲以上增加鉬靶檢查。若發(fā)現(xiàn)腫塊增長迅速、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚改變,須立即就診乳腺外科。
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