孕婦感染B族鏈球菌可能出現(xiàn)尿頻尿痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、胎膜早破等癥狀。B族鏈球菌感染可能與泌尿系統(tǒng)感染、絨毛膜羊膜炎、早產(chǎn)等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
泌尿系統(tǒng)感染是孕婦感染B族鏈球菌的常見表現(xiàn),可能出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、排尿時(shí)灼熱感等癥狀。這種情況可能與孕期激素變化導(dǎo)致尿道松弛有關(guān)。建議孕婦保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過2000毫升,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。
當(dāng)B族鏈球菌引起全身感染時(shí),孕婦可能出現(xiàn)體溫升高、畏寒發(fā)抖等表現(xiàn)。這種情況常見于絨毛膜羊膜炎,可能伴隨下腹疼痛、陰道分泌物異常。需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測,醫(yī)生可能建議使用注射用青霉素鈉或頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。
B族鏈球菌感染可能導(dǎo)致未足月胎膜破裂,表現(xiàn)為陰道突然流出清亮液體。這種情況會(huì)增加早產(chǎn)和新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。孕婦出現(xiàn)疑似破水癥狀時(shí)應(yīng)平臥就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周決定使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟或硫酸鎂抑制宮縮。
部分感染者會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律宮縮伴下腹墜脹,這種早產(chǎn)征兆可能與細(xì)菌產(chǎn)生的炎癥因子刺激子宮有關(guān)。需要住院監(jiān)測胎心,醫(yī)生可能開具硝苯地平片或鹽酸利托君注射液抑制宮縮,同時(shí)進(jìn)行抗生素治療。
若未及時(shí)治療,分娩時(shí)可能傳染給新生兒,導(dǎo)致肺炎、敗血癥等。表現(xiàn)為新生兒呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體溫不穩(wěn)定。預(yù)防性措施包括產(chǎn)前篩查陽性者分娩時(shí)靜脈注射抗生素,新生兒出生后需密切觀察至少48小時(shí)。
孕期預(yù)防B族鏈球菌感染需定期產(chǎn)檢,妊娠35-37周應(yīng)進(jìn)行陰道和直腸拭子篩查。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,避免盆浴和使用刺激性洗劑。飲食上增加酸奶等含益生菌食物,保持充足睡眠。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診,分娩前明確告知醫(yī)生篩查結(jié)果,以便采取預(yù)防性治療措施降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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