牙壞了神經(jīng)痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、根管治療、拔牙手術(shù)、調(diào)整飲食等方式緩解。牙神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙外傷等原因引起。
用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,可收縮血管減輕腫脹壓迫神經(jīng)。避免直接接觸皮膚導致凍傷,間隔1小時重復進行。冷敷適用于急性發(fā)作期暫時緩解疼痛,對齲齒或牙髓炎引起的神經(jīng)痛效果有限。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于細菌感染引起的牙髓炎。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免長期服用損傷胃腸黏膜。
通過清除感染的牙髓組織并填充根管,消除炎癥對神經(jīng)的刺激。適用于牙髓炎或根尖周炎導致的持續(xù)性跳痛,治療需2-3次就診完成。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,需避免患牙咀嚼硬物。
對于嚴重齲壞無法保留的患牙,或根管治療失敗的病例需手術(shù)拔除。智齒冠周炎引發(fā)神經(jīng)痛時也需拔除阻生齒。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口,進食流質(zhì)食物避免創(chuàng)口感染。
急性期選擇溫涼流食如牛奶、米湯,避免過熱、酸辣等刺激性食物。慢性期增加富含鈣質(zhì)的奶酪、豆腐,補充維生素C促進牙齦修復。餐后使用含氟漱口水減少細菌滋生。
日常應使用軟毛牙刷豎向清潔牙齒,配合牙線清理鄰面菌斑。每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。避免用患牙咬硬物或開瓶蓋,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或冷熱刺激痛持續(xù)超過1天時,建議立即就診口腔科。
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