小孩發(fā)高燒后身上起紅點可能是幼兒急疹的表現(xiàn),通常屬于正?,F(xiàn)象。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,多見于6個月至2歲兒童,表現(xiàn)為高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。少數(shù)情況下可能與藥物過敏、風(fēng)疹或猩紅熱等疾病相關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
幼兒急疹引起的紅疹通常先出現(xiàn)在軀干,隨后蔓延至頸部和四肢,皮疹呈直徑2-5毫米的玫瑰色斑疹或斑丘疹,按壓褪色,不伴瘙癢或疼痛。皮疹多在24小時內(nèi)出齊,持續(xù)1-3天自行消退,消退后無脫屑或色素沉著。發(fā)熱期間患兒可能出現(xiàn)食欲減退、輕微腹瀉或眼瞼水腫,但精神狀態(tài)一般良好。這種情況無須特殊處理,保持皮膚清潔干燥即可。
若紅疹伴隨持續(xù)高熱超過5天、皮疹呈出血性紫癜樣改變、出現(xiàn)口唇皸裂或手掌腳底紅腫,需警惕川崎病可能。藥物過敏引起的藥疹多在用藥后1-2周出現(xiàn),表現(xiàn)為瘙癢性蕁麻疹或固定型藥疹。風(fēng)疹的皮疹會從面部開始擴散,伴有耳后淋巴結(jié)腫大。猩紅熱的皮疹呈彌漫性充血性小丘疹,可見楊梅舌和口周蒼白圈。這些情況需要及時就醫(yī)明確診斷。
建議家長記錄發(fā)熱和出疹的時間順序,避免抓撓皮疹。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松棉質(zhì)衣物。若出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促或皮疹持續(xù)加重等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。退熱期間注意補充水分,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,但不要使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。皮疹消退后仍要觀察1-2周,注意有無并發(fā)癥表現(xiàn)。
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