長痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、硬化劑注射、手術切除等方式治療。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高、肛周感染等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,以免加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進肛周血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門,保持局部清潔干燥。此方法對早期痔瘡效果較好。
痔瘡急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能保護黏膜并減輕炎癥,馬應龍痔瘡膏具有消腫止痛作用,地奧司明片可改善靜脈回流。需注意藥物過敏反應。
對于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,可采用聚桂醇注射液等硬化劑治療。通過注射使痔核纖維化萎縮,操作簡便且創(chuàng)傷小。治療后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,需避免劇烈運動3天。該方法不適合外痔或混合痔患者。
嚴重痔瘡如反復脫出、血栓形成或保守治療無效時,需考慮痔上黏膜環(huán)切術或外剝內(nèi)扎術。術后需保持大便通暢,定期換藥防止感染?;謴推诩s2-4周,術后復發(fā)概率較低但可能出現(xiàn)肛門狹窄等并發(fā)癥。
痔瘡患者應避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘。養(yǎng)成定時排便習慣,如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,便后可用溫水沖洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,應及時就醫(yī)評估是否需要進一步治療。日常生活中注意勞逸結合,適度進行提肛運動增強盆底肌功能。
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