長(zhǎng)智齒牙齦腫痛發(fā)炎是否需要拔牙需根據(jù)具體情況判斷。若炎癥反復(fù)發(fā)作或智齒生長(zhǎng)位置異常,通常建議拔除;若為首次輕度炎癥且無阻生情況,可通過保守治療緩解。
智齒冠周炎急性期通常不建議立即拔牙。此時(shí)牙齦紅腫明顯,伴隨局部化膿、張口受限等癥狀,需先控制感染。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。炎癥消退后拍攝口腔全景片,若存在智齒橫向阻生、傾斜壓迫鄰牙或齲壞等問題,拔牙是更徹底的治療方案。拔牙時(shí)機(jī)應(yīng)避開月經(jīng)期及急性感染期,術(shù)后需咬緊棉球止血并避免劇烈漱口。
部分智齒生長(zhǎng)方向正常且能建立正常咬合關(guān)系時(shí),可考慮保留。對(duì)于偶發(fā)牙齦腫痛的情況,加強(qiáng)口腔護(hù)理即可改善。每日使用巴氏刷牙法清潔智齒區(qū)域,配合牙線及沖牙器清除食物殘?jiān)?,飯后用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥。定期口腔檢查可監(jiān)測(cè)智齒生長(zhǎng)狀態(tài),若發(fā)現(xiàn)鄰牙牙根吸收或囊腫形成等并發(fā)癥,仍需及時(shí)拔除。
日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,保證充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頜面部腫脹擴(kuò)散等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī),必要時(shí)需靜脈輸注抗生素或切開引流。無論是否拔牙,每年進(jìn)行一次口腔檢查對(duì)預(yù)防智齒相關(guān)并發(fā)癥具有重要意義。
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