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哪些病毒可引起嬰幼兒腹瀉

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嬰幼兒腹瀉可由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒、星狀病毒、札如病毒等引起。這些病毒主要通過(guò)糞口傳播或接觸污染物體傳播，常導(dǎo)致發(fā)熱、嘔吐、水樣便等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)脫水。

1、輪狀病毒

輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)病原體，高發(fā)于秋冬季。感染后潛伏期1-3天，典型表現(xiàn)為突發(fā)水樣腹瀉、噴射性嘔吐，糞便呈蛋花湯樣。可伴隨38℃左右發(fā)熱和呼吸道癥狀。重癥患兒可能出現(xiàn)代謝性酸中毒或心肌損害。治療以口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水為主，必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物保護(hù)腸黏膜。

2、諾如病毒

諾如病毒全年均可流行，傳染性極強(qiáng)?；純撼３霈F(xiàn)24小時(shí)內(nèi)嘔吐3-5次，隨后出現(xiàn)黃色稀水便，糞便無(wú)黏液膿血?？赡馨橛蓄^痛、肌肉酸痛等全身癥狀。該病毒尚無(wú)特效抗病毒藥，輕癥可服用布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。

3、腺病毒

腸道腺病毒40/41型是嬰幼兒持續(xù)性腹瀉的重要病原。典型癥狀為持續(xù)7天以上的腹瀉，糞便量多且含未消化食物殘?jiān)?。部分患兒伴隨結(jié)膜炎、咽炎等腸外表現(xiàn)。臨床常用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善腸道微生態(tài)，嚴(yán)重者可考慮使用干擾素α2b栓劑抗病毒治療。

4、星狀病毒

星狀病毒多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒，潛伏期3-4天。腹瀉癥狀較輕，糞便呈綠色稀水樣，通常不伴嘔吐?？赡芤鸲虝盒匀樘遣荒褪?。治療以補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液和乳糖酶為主，一般無(wú)須特殊抗病毒處理。

5、札如病毒

札如病毒多引起冬季散發(fā)性腹瀉，癥狀與輪狀病毒相似但程度較輕。特征為糞便呈淡黃色稀水樣，每日排便5-8次?？蛇x用胃蛋白酶合劑幫助消化，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能。該病毒具有自限性，病程通常不超過(guò)5天。

預(yù)防病毒性腹瀉需注意飲食衛(wèi)生，嬰幼兒餐具應(yīng)定期煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)腸道免疫力。腹瀉期間可繼續(xù)喂養(yǎng)但需減少乳糖攝入，選用無(wú)乳糖配方奶粉。每次排便后需用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜，防止尿布皮炎。若出現(xiàn)哭時(shí)無(wú)淚、尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水表現(xiàn)，或腹瀉持續(xù)超過(guò)1周，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便抗原檢測(cè)和電解質(zhì)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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