體檢中的大便檢查主要包括隱血試驗(yàn)、寄生蟲卵檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及糞便性狀觀察等項(xiàng)目。
隱血試驗(yàn)用于檢測(cè)糞便中是否存在肉眼不可見的血液,有助于發(fā)現(xiàn)消化道出血??赡芘c消化道潰瘍、結(jié)腸息肉、痔瘡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為糞便顏色變深或帶血絲??勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。建議避免食用動(dòng)物血制品或富含鐵的食物,以免干擾檢測(cè)結(jié)果。
寄生蟲卵檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等腸道寄生蟲感染。可能與生食未洗凈蔬菜水果、接觸污染水源等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥物。日常需注意飲食衛(wèi)生,徹底清洗食材。
細(xì)菌培養(yǎng)可鑒別沙門氏菌、志賀氏菌等致病菌感染。可能與進(jìn)食變質(zhì)食物、接觸感染者等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、水樣便、里急后重等癥狀??勺襻t(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。腹瀉期間需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
糞便白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示腸道炎癥反應(yīng)。可能與細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黏液膿血便、排便次數(shù)增多。可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物。急性期需選擇低渣飲食。
通過顏色、硬度、黏液等性狀判斷消化功能??赡芘c飲食結(jié)構(gòu)、胃腸動(dòng)力紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便秘、腹瀉交替出現(xiàn)。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、多潘立酮片等藥物調(diào)節(jié)。建議記錄每日排便情況供醫(yī)生參考。
體檢前3天應(yīng)避免食用紅色肉類、動(dòng)物內(nèi)臟及鐵劑補(bǔ)充劑,女性需避開月經(jīng)期。取樣時(shí)選取糞便中段異常部分,2小時(shí)內(nèi)送檢。長(zhǎng)期大便異?;驒z測(cè)結(jié)果陽性者,建議消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查胃腸鏡。日常需保持規(guī)律作息,每日攝入25克以上膳食纖維,養(yǎng)成固定時(shí)間排便習(xí)慣,避免久坐或過度用力排便。
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