寶寶心肌酶高可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)休息、藥物治療、定期復(fù)查、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。心肌酶升高可能與心肌炎、心肌損傷、先天性心臟病、代謝性疾病、感染等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)需為寶寶提供清淡易消化的食物,減少高脂肪、高糖分食物的攝入。適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋羹、魚肉泥,以及新鮮蔬菜水果如蘋果泥、胡蘿卜泥。避免給寶寶食用刺激性食物或過量喂養(yǎng),少量多餐有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。
家長(zhǎng)需保證寶寶有充足的睡眠時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度哭鬧。急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行輕度活動(dòng)如短時(shí)間親子互動(dòng)游戲。注意觀察寶寶呼吸頻率和面色變化,出現(xiàn)氣促或口唇發(fā)紺時(shí)立即停止活動(dòng)。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如磷酸肌酸鈉注射液、輔酶Q10片、維生素C顆粒。若由心肌炎引起可使用阿昔洛韋顆??共《?,細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑。嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量或停藥,用藥期間家長(zhǎng)需記錄寶寶體溫和尿量變化。
家長(zhǎng)需按醫(yī)囑帶寶寶復(fù)查心肌酶譜、心電圖和心臟超聲。初次復(fù)查間隔1-2周,指標(biāo)穩(wěn)定后可延長(zhǎng)至1個(gè)月。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng),復(fù)查時(shí)應(yīng)攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生對(duì)比評(píng)估。
恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練,如每天5-10分鐘被動(dòng)肢體活動(dòng)或水中撫觸。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起呼吸急促為宜,過程中監(jiān)測(cè)心率和血氧飽和度。合并先天性心臟病者需??漆t(yī)師制定個(gè)性化方案。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,避免寶寶接觸呼吸道感染患者。每日測(cè)量并記錄體溫、飲水量和尿量,觀察有無惡心嘔吐或嗜睡表現(xiàn)。恢復(fù)期可逐步增加戶外活動(dòng)時(shí)間,但需避免人群密集場(chǎng)所。若寶寶出現(xiàn)拒食、持續(xù)煩躁或肢體浮腫,應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于心肌修復(fù),哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食。
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