糖尿病常見(jiàn)臨床癥狀主要有多飲、多食、多尿、體重下降、皮膚瘙癢等。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,可能與胰島素分泌不足或作用障礙有關(guān)。
多飲是糖尿病早期典型癥狀之一,由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,患者常出現(xiàn)持續(xù)性口干、頻繁飲水。每日飲水量可能超過(guò)3000毫升,且飲水后仍無(wú)法緩解口渴感。這種情況需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白檢測(cè)明確診斷。
多食表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)但體重不增,因葡萄糖無(wú)法被有效利用,機(jī)體代償性增加進(jìn)食量。患者常伴有餐后饑餓感,尤其偏好高糖食物。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,需通過(guò)飲食管理和藥物干預(yù)調(diào)節(jié)血糖。
多尿與高血糖導(dǎo)致的滲透性利尿有關(guān),患者24小時(shí)尿量可達(dá)2500毫升以上,夜尿次數(shù)明顯增加。尿液可能出現(xiàn)泡沫增多或特殊氣味。這種情況需警惕糖尿病腎病等并發(fā)癥,建議定期檢查尿微量白蛋白。
體重下降多見(jiàn)于1型糖尿病患者,因胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速?;颊呖赡茉?-3個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)5%,伴隨乏力、肌肉萎縮等癥狀。需及時(shí)使用胰島素治療并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
皮膚瘙癢由高血糖刺激神經(jīng)末梢及皮膚脫水引起,好發(fā)于四肢和會(huì)陰部,可能伴發(fā)真菌感染?;颊叱3霈F(xiàn)皮膚干燥、脫屑,抓撓后易形成難以愈合的潰瘍。需控制血糖同時(shí)使用抗真菌藥膏如酮康唑乳膏輔助治療。
糖尿病患者日常需保持規(guī)律飲食,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖攝入;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片等;注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,發(fā)現(xiàn)傷口感染及時(shí)就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。
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