十一個(gè)月寶寶未長(zhǎng)牙可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、發(fā)育遲緩、內(nèi)分泌疾病或先天性缺牙癥有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整輔食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、定期兒保檢查等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
若父母幼時(shí)出牙較晚，寶寶可能出現(xiàn)類似情況。表現(xiàn)為牙齦飽滿但無牙萌出，通常無須特殊處理。家長(zhǎng)可給寶寶提供磨牙餅干刺激牙齦，定期觀察牙齒發(fā)育情況。
2、營(yíng)養(yǎng)缺乏
維生素D缺乏性佝僂病會(huì)導(dǎo)致牙胚發(fā)育延遲，常伴隨夜間哭鬧、多汗等癥狀。需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400IU，增加富含鈣質(zhì)的輔食如奶酪、豆腐等。嚴(yán)重者需就醫(yī)檢測(cè)血清25羥維生素D水平。
3、發(fā)育遲緩
早產(chǎn)兒或低出生體重兒可能出現(xiàn)整體發(fā)育滯后，出牙時(shí)間較足月兒晚2-3個(gè)月。建議加強(qiáng)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，使用生長(zhǎng)曲線圖評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練。
4、甲狀腺功能減退
先天性甲減患兒除出牙延遲外，還伴有嗜睡、便秘、皮膚干燥等癥狀。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片，并定期復(fù)查甲狀腺功能。
5、先天性缺牙癥
外胚層發(fā)育不良等疾病可導(dǎo)致牙胚缺失，需通過口腔全景片確診。乳牙缺失可能影響恒牙發(fā)育，建議18月齡后咨詢兒童口腔科醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行義齒修復(fù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日為寶寶清潔牙齦，使用硅膠指套牙刷按摩牙床；逐步添加胡蘿卜條、蘋果片等需要咀嚼的輔食；保證每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)促進(jìn)維生素D合成；每3個(gè)月進(jìn)行兒童保健檢查，記錄身高體重頭圍等生長(zhǎng)指標(biāo)。若18月齡仍無乳牙萌出，需到兒童口腔科拍攝X線片排除先天性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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