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外傷引起的腦出血的危害

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外傷引起的腦出血可導致顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損、繼發(fā)性腦損傷、全身性并發(fā)癥甚至死亡，其危害程度與出血量、部位及速度密切相關。

外傷性腦出血后，血液在顱腔內(nèi)積聚形成血腫，直接壓迫腦組織并導致顱內(nèi)壓力迅速升高。顱內(nèi)壓增高會引發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫等表現(xiàn)，嚴重時可造成腦組織移位，形成腦疝，直接壓迫生命中樞，危及生命。血腫本身對腦組織的直接壓迫和破壞，會導致相應腦功能區(qū)受損，例如運動區(qū)出血可引起對側肢體偏癱，語言區(qū)出血可導致失語，這些神經(jīng)功能缺損可能是暫時或永久性的。出血后釋放的血液成分，如血紅蛋白分解產(chǎn)物和炎癥介質，會引發(fā)腦水腫、腦血管痙攣等一系列復雜的病理生理反應，這種繼發(fā)性腦損傷會進一步擴大腦組織的損害范圍，加重神經(jīng)功能障礙。腦出血作為一種嚴重的應激源，可誘發(fā)全身性并發(fā)癥，包括應激性潰瘍導致消化道出血，臥床及血液高凝狀態(tài)引發(fā)下肢深靜脈血栓和肺栓塞，顱內(nèi)病變影響下丘腦體溫調節(jié)中樞出現(xiàn)中樞性高熱，以及肺部感染、電解質紊亂、腎功能不全等多器官功能障礙。最嚴重的危害是大量出血或關鍵部位出血直接導致腦干功能衰竭，引起呼吸心跳驟停，造成死亡。

一旦發(fā)生頭部外傷，無論當時癥狀是否明顯，都應保持警惕，密切觀察意識、瞳孔、肢體活動及有無頭痛嘔吐等情況。傷后應讓患者保持安靜，避免情緒激動、用力咳嗽或排便等可能升高顱內(nèi)壓的行為，頭部可適當墊高。在轉運和等待醫(yī)療救援過程中，應確保患者氣道通暢，避免頸部過度屈曲或扭轉。康復治療對于遺留神經(jīng)功能缺損的患者至關重要，應在病情穩(wěn)定后盡早開始，包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療及認知功能訓練等，以最大程度促進功能恢復，提高生活質量。日常預防是關鍵，從事高風險活動或運動時應做好頭部防護，佩戴合格的安全頭盔，遵守交通規(guī)則，家中消除可能導致跌倒的隱患，對老年人及兒童尤需加強看護。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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