小兒胃炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式干預(yù)。小兒胃炎通常由飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素引起,治療方法主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物,必要時(shí)需就醫(yī)。
腹痛是小兒胃炎最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為上腹部隱痛或陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食后可能加重。腹痛可能與胃黏膜炎癥刺激有關(guān),常伴隨反酸、噯氣。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解,持續(xù)或劇烈腹痛需就醫(yī)排查幽門螺桿菌感染。治療藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
胃黏膜受刺激時(shí)易引發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物可能含未消化食物或胃液。反復(fù)嘔吐需警惕脫水,可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。蒙脫石散能保護(hù)胃黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。若嘔吐伴隨發(fā)熱或血性嘔吐物,需排除腸梗阻等急癥。
炎癥導(dǎo)致胃腸功能紊亂時(shí),患兒可能出現(xiàn)厭食、早飽感。建議給予米粥、面條等易消化食物,避免油膩及冷飲。鋅缺乏可能加重癥狀,可短期補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。持續(xù)食欲不振需檢查是否存在貧血或營(yíng)養(yǎng)缺乏。
胃排空延遲會(huì)產(chǎn)生腹脹感,患兒可能頻繁打嗝或放屁。與乳糖不耐受或產(chǎn)氣食物過(guò)量有關(guān),需減少豆類、碳酸飲料攝入。餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),西甲硅油乳劑可緩解氣體滯留。長(zhǎng)期腹脹需排查乳糜瀉等疾病。
嚴(yán)重胃炎可能引發(fā)胃黏膜出血,表現(xiàn)為柏油樣黑便或咖啡渣樣嘔吐物。應(yīng)立即禁食并就醫(yī),內(nèi)鏡檢查可明確出血點(diǎn)。止血治療包括靜脈用奧美拉唑注射液,必要時(shí)需輸血。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥患兒更易出現(xiàn)該癥狀。
小兒胃炎患兒日常需保持規(guī)律飲食,選擇軟爛少渣食物如南瓜粥、蒸蛋等,避免辛辣、過(guò)酸或油炸食品。注意餐具消毒,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。急性期可暫時(shí)采用少量多餐方式,癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食。若反復(fù)發(fā)作或體重下降明顯,需完善胃鏡等檢查排除慢性胃炎或其他器質(zhì)性疾病。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒癥狀變化及飲食情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。
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