活血散結(jié)的中藥主要有丹參、紅花、三七、莪術(shù)、桃仁等,需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用。
丹參味苦性微寒,歸心、肝經(jīng),具有活血祛瘀、通經(jīng)止痛的功效。丹參中的丹參酮類成分可改善微循環(huán),抑制血小板聚集,常用于治療瘀血阻滯引起的胸痹心痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。丹參片、丹參滴丸等劑型需遵醫(yī)囑使用,孕婦及出血傾向者慎用。
紅花性溫味辛,歸心、肝經(jīng),能活血通經(jīng)、散瘀止痛。紅花黃色素可擴張冠狀動脈,降低血液黏稠度,適用于痛經(jīng)、跌打損傷等瘀血證。紅花注射液需在醫(yī)療機構(gòu)使用,月經(jīng)過多者禁用。
三七甘微苦溫,歸肝、胃經(jīng),具有散瘀止血、消腫定痛的作用。三七總皂苷能雙向調(diào)節(jié)凝血功能,既止血又化瘀,常用于心腦血管疾病及外傷出血。三七粉沖服時需注意劑量控制,避免與抗凝藥物同用。
莪術(shù)辛溫破血,歸肝、脾經(jīng),擅長破血行氣、消積止痛。其揮發(fā)油成分對子宮平滑肌有收縮作用,可用于癥瘕積聚、食積脹痛。莪術(shù)油注射液需嚴格掌握適應(yīng)癥,孕婦絕對禁用。
桃仁苦甘平,歸心、肝、大腸經(jīng),能活血祛瘀、潤腸通便。桃仁中的苦杏仁苷可改善血流動力學(xué),但需炮制減毒。桃仁常用于閉經(jīng)、腸燥便秘,便溏者慎用桃仁霜等制劑。
使用活血散結(jié)類中藥期間應(yīng)避免生冷油膩飲食,保持適度運動促進氣血運行。需定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻衄等出血傾向時立即停藥就醫(yī)。慢性病患者需監(jiān)測凝血功能,不可自行增減藥量或聯(lián)合抗凝藥物。月經(jīng)期女性使用活血藥物需咨詢中醫(yī)師,防止經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血。
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