痛風排尿酸可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、丙磺舒片、碳酸氫鈉片等藥物。痛風可能與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素有關,通常表現為關節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制尿酸生成降低血尿酸水平,適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。用藥期間可能出現肝功能異常,需定期監(jiān)測。
苯溴馬隆片通過抑制腎小管對尿酸的重吸收促進排泄,適用于原發(fā)性高尿酸血癥及痛風性關節(jié)炎間歇期。腎結石患者慎用,服藥期間需增加飲水量。
別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成,適用于反復發(fā)作的痛風性關節(jié)炎及尿酸結石患者。過敏體質者需謹慎使用,可能引發(fā)皮膚不良反應。
丙磺舒片通過競爭性抑制腎小管有機酸轉運體促進尿酸排泄,適用于慢性痛風和高尿酸血癥。用藥初期可能誘發(fā)痛風急性發(fā)作,需配合秋水仙堿預防。
碳酸氫鈉片通過堿化尿液增加尿酸溶解度,輔助改善尿酸排泄障礙。長期使用需警惕電解質紊亂,胃潰瘍患者應在餐后服用。
痛風患者除規(guī)范用藥外,需嚴格限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進代謝。避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作期可局部冷敷緩解疼痛,但禁止熱敷加重炎癥。
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