凱妮汀和克霉唑的主要區(qū)別在于劑型、適應(yīng)癥及作用特點(diǎn)。凱妮汀是克霉唑的陰道栓劑,主要用于陰道真菌感染;克霉唑則包含多種劑型,適用于更廣泛的真菌感染治療。
凱妮汀是克霉唑的一種特殊劑型,為陰道栓劑,每粒含克霉唑500毫克,單次給藥即可有效治療外陰陰道假絲酵母菌病。其緩釋技術(shù)可維持局部藥物濃度長達(dá)3天,使用便捷且隱私性強(qiáng)??嗣惯蜃鳛閺V譜抗真菌藥,劑型包括乳膏、噴霧劑、溶液及口服片劑等,適用于皮膚癬菌病、體股癬、手足癬及口腔念珠菌感染。乳膏劑需每日涂抹1-2次,療程通常2-4周,而凱妮汀的陰道栓劑僅需單次或間隔72小時(shí)重復(fù)使用一次。從抗菌譜看,兩者均對白色念珠菌有強(qiáng)效,但克霉唑其他劑型對毛癬菌、小孢子菌等皮膚癬菌的覆蓋更廣。藥物相互作用方面,凱妮汀因局部吸收少,系統(tǒng)性相互作用風(fēng)險(xiǎn)極低;克霉唑口服制劑可能與華法林、磺脲類降糖藥發(fā)生相互作用。特殊人群使用中,妊娠期B類藥物安全性數(shù)據(jù)均較充分,但凱妮汀的陰道給藥方式更受孕婦青睞。
使用凱妮汀或克霉唑時(shí),需注意保持患處清潔干燥,避免穿緊身衣物。陰道用藥期間應(yīng)暫停性生活,乳膏劑涂抹后需洗手以防交叉感染。若出現(xiàn)紅腫加劇或過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。日常需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,糖尿病患者需控制血糖以減少真菌感染復(fù)發(fā)。所有劑型均需避光保存于30℃以下環(huán)境,兒童應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用外用制劑。
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