喝酒后吐了第二天又吐了可能與急性酒精中毒、胃腸黏膜損傷、電解質(zhì)紊亂等因素有關。飲酒后嘔吐是身體對酒精的自我保護反應，但持續(xù)嘔吐需警惕脫水或更嚴重的并發(fā)癥。
急性酒精中毒時，過量酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，直接刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐，次日可能因血中酒精殘留或代謝產(chǎn)物堆積再次嘔吐。伴隨頭暈、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)意識模糊。需及時就醫(yī)補液，醫(yī)生可能使用納洛酮注射液、鹽酸甲氧氯普胺注射液等藥物拮抗酒精毒性。
酒精破壞胃腸黏膜屏障可導致糜爛性胃炎，胃酸刺激受損組織引發(fā)反復嘔吐，可能嘔出咖啡樣物提示出血。胃鏡檢查可確診，治療需用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等保護黏膜，必要時靜脈用奧美拉唑鈉抑制胃酸。
頻繁嘔吐易引發(fā)低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為肌無力、心律失常，需檢測血電解質(zhì)。輕度可通過口服補液鹽散Ⅲ糾正，嚴重低鉀需靜脈輸注氯化鉀注射液，同時監(jiān)測心電圖變化。
長期飲酒者出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需考慮酒精性胰腺炎，上腹劇痛向背部放射是典型癥狀，血淀粉酶升高可輔助診斷。治療需禁食胃腸減壓，醫(yī)生會使用注射用生長抑素、鹽酸哌替啶注射液等控制癥狀。
嘔吐后24小時內(nèi)應暫停進食，分次少量飲用淡鹽水或口服補液溶液，避免濃茶咖啡刺激胃黏膜?；謴推谶x擇米粥、面條等低脂流食，配合維生素B族片劑補充營養(yǎng)。若嘔吐物帶血、出現(xiàn)意識障礙或腹痛持續(xù)2小時未緩解，須立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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