膝蓋積液通常可以通過CT檢查發(fā)現(xiàn)。CT能清晰顯示關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體聚集情況,同時可評估骨質(zhì)、滑膜等結(jié)構(gòu)變化。
CT檢查利用X射線斷層掃描技術(shù),對膝關(guān)節(jié)進行多層面成像。當關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在積液時,CT圖像表現(xiàn)為低密度影,與周圍軟組織形成對比。積液量較多時可見關(guān)節(jié)囊膨脹,髕上囊或腘窩處出現(xiàn)液性暗區(qū)。CT還能識別積液是否合并骨質(zhì)增生、游離體或滑膜增厚等病變。
對于少量積液或早期炎性滲出,CT的敏感度可能低于磁共振成像。磁共振能更早發(fā)現(xiàn)滑膜炎癥和微小積液,但對鈣化、骨贅的顯示不如CT直觀。臨床常根據(jù)癥狀選擇檢查方式,急性外傷伴骨質(zhì)異常優(yōu)選CT,慢性炎癥或軟組織病變更推薦磁共振。
發(fā)現(xiàn)膝蓋積液后應減少跑跳等負重活動,避免受涼。急性期可局部冷敷減輕腫脹,慢性期可熱敷促進循環(huán)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍花等,有助于軟骨修復。若積液持續(xù)不消或伴紅腫熱痛,需及時至骨科或風濕免疫科就診,明確病因后針對性治療。
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