男性導(dǎo)尿術(shù)操作方法主要包括消毒鋪巾、插入導(dǎo)尿管、固定導(dǎo)尿管等步驟,需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員規(guī)范操作。
操作前需準(zhǔn)備導(dǎo)尿包、無(wú)菌手套、消毒液等物品,患者取仰臥位并暴露會(huì)陰部。用碘伏溶液由尿道口向外環(huán)形消毒陰莖及周圍皮膚,消毒范圍直徑約15厘米。鋪無(wú)菌洞巾后,操作者戴無(wú)菌手套,左手提起陰莖與腹壁呈60度角,右手持導(dǎo)尿管前端涂抹潤(rùn)滑劑,緩慢插入尿道約20-22厘米,見尿液流出后再插入2厘米。氣囊導(dǎo)尿管需注入10-15毫升生理鹽水固定,普通導(dǎo)尿管用膠布固定于大腿內(nèi)側(cè)。操作過程中需注意動(dòng)作輕柔,避免損傷尿道黏膜,導(dǎo)尿管插入受阻時(shí)可稍作停頓或調(diào)整角度。術(shù)后需記錄尿量并觀察尿液性狀,保持導(dǎo)尿管通暢避免折疊受壓。
導(dǎo)尿術(shù)后應(yīng)每日用生理鹽水清洗尿道口,保持會(huì)陰部清潔干燥,導(dǎo)尿管及引流袋位置需低于膀胱水平。鼓勵(lì)患者多飲水維持每日尿量2000毫升以上,定期更換引流袋防止逆行感染。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者需每2-4周更換一次導(dǎo)尿管,觀察有無(wú)血尿、尿道疼痛等異常情況。導(dǎo)尿期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致導(dǎo)管移位,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、出血或引流不暢時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。醫(yī)護(hù)人員操作時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),防止醫(yī)源性尿路感染發(fā)生。
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