經(jīng)常喝酒可能會(huì)引起痛風(fēng)。酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)尿酸生成,長(zhǎng)期飲酒可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。
啤酒和烈酒對(duì)痛風(fēng)的影響較為明顯。啤酒含有大量嘌呤,進(jìn)入人體后會(huì)分解為尿酸,同時(shí)酒精代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄。烈酒雖然嘌呤含量較低,但酒精濃度高,代謝過(guò)程中會(huì)消耗大量水分,導(dǎo)致血液中尿酸濃度升高。這兩種酒類(lèi)均可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
紅酒對(duì)痛風(fēng)的影響相對(duì)較小。部分研究顯示適量飲用紅酒不會(huì)顯著升高血尿酸水平,這可能與紅酒中含有的抗氧化物質(zhì)有關(guān)。但個(gè)體對(duì)酒精的代謝能力存在差異,已有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史者仍應(yīng)嚴(yán)格控制飲酒。酒精攝入量與痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)呈劑量依賴(lài)性,每日酒精攝入超過(guò)50克時(shí)風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并保持每日2000毫升以上的飲水量,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片或苯溴馬隆片控制血尿酸水平。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸值,將指標(biāo)維持在300微摩爾每升以下。
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