手部濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、避免刺激物等方式治療。手部濕疹通常由皮膚屏障受損、接觸過敏原、遺傳因素、免疫異常、精神壓力等原因引起。
使用含尿素或甘油的保濕霜有助于修復(fù)皮膚屏障,建議選擇無(wú)香料無(wú)酒精的醫(yī)用保濕劑,如凡士林修護(hù)晶凍。每日洗手后及時(shí)涂抹,避免皮膚干燥開裂。嚴(yán)重時(shí)可配合醫(yī)用敷料封包增強(qiáng)滲透。
急性期滲出可外用硼酸溶液濕敷,慢性肥厚皮損適用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,合并感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及反復(fù)發(fā)作部位。
瘙癢劇烈可口服氯雷他定片等抗組胺藥,嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。中藥潤(rùn)燥止癢膠囊對(duì)部分患者有效。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手部濕疹,通常需要15-20次治療。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,避免日曬。光療可能引起暫時(shí)性皮膚干燥等副作用。
日常避免接觸洗滌劑、溶劑等化學(xué)刺激物,勞作時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。注意識(shí)別并回避鎳、鉻等特定過敏原。精神緊張可能加重癥狀,可通過正念訓(xùn)練緩解壓力。
手部濕疹患者應(yīng)穿著純棉內(nèi)衣減少摩擦,冬季注意手部保暖。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查接觸性過敏原,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確病因。
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