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多形性腺瘤是什么

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多形性腺瘤是一種常見(jiàn)的唾液腺良性腫瘤，主要發(fā)生在腮腺，也可出現(xiàn)在頜下腺、舌下腺等小唾液腺。多形性腺瘤通常生長(zhǎng)緩慢，邊界清晰，由上皮和間葉組織混合構(gòu)成，具有多形性特征，極少惡變。

1、發(fā)病原因

多形性腺瘤的具體病因尚未完全明確，可能與長(zhǎng)期慢性刺激、基因突變等因素有關(guān)。唾液腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常增生是主要病理基礎(chǔ)，部分病例存在染色體異常。長(zhǎng)期接觸電離輻射或某些化學(xué)物質(zhì)可能增加發(fā)病概率。

2、臨床表現(xiàn)

患者通常表現(xiàn)為無(wú)痛性緩慢增長(zhǎng)的腫塊，質(zhì)地中等偏硬，表面光滑可活動(dòng)。腮腺區(qū)腫瘤多位于耳垂下方，可能壓迫面神經(jīng)導(dǎo)致暫時(shí)性面癱。腫瘤直徑多在2-5厘米，巨大腫瘤可能影響咀嚼和吞咽功能。

3、診斷方法

超聲檢查可顯示邊界清晰的低回聲團(tuán)塊。CT或MRI能準(zhǔn)確判斷腫瘤位置、大小及與周?chē)M織關(guān)系。細(xì)針穿刺活檢有助于明確診斷，但最終確診需依靠術(shù)后病理檢查。需與沃辛瘤、腺樣囊性癌等疾病鑒別。

4、治療措施

手術(shù)切除是主要治療方式，需完整切除腫瘤及周?chē)糠终＝M織。腮腺淺葉切除術(shù)適用于多數(shù)病例，深葉腫瘤需行全腮腺切除。術(shù)中需注意保護(hù)面神經(jīng)分支，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性面癱、涎瘺等并發(fā)癥。

5、預(yù)后情況

完整切除后復(fù)發(fā)概率較低，5年復(fù)發(fā)率約3-5%。未完全切除或包膜破裂可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)病例可能惡變?yōu)榘┰诙嘈涡韵倭鲋?，需定期隨訪。術(shù)后建議每6-12個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，持續(xù)5年以上。

多形性腺瘤患者術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物。手術(shù)區(qū)域可能出現(xiàn)暫時(shí)性麻木或不適感，通常3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉有助于功能恢復(fù)，出現(xiàn)異常腫脹或疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意觀察手術(shù)區(qū)域變化，避免外力撞擊或擠壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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