肝癌早期化療一個(gè)療程通常為14-21天,具體周期需根據(jù)化療方案、患者耐受性及病情調(diào)整。
肝癌化療療程的設(shè)計(jì)主要基于藥物代謝周期和腫瘤細(xì)胞增殖特點(diǎn)。常用方案如FOLFOX(奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶)通常采用14天為一個(gè)周期,其中第1天靜脈給藥后,患者需攜帶便攜式輸液泵持續(xù)輸注氟尿嘧啶46-48小時(shí)。而吉西他濱單藥方案多為21天周期,在第1天和第8天分兩次給藥。療程間隔期用于評(píng)估療效和恢復(fù)骨髓功能,期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)。部分患者可能因嚴(yán)重骨髓抑制或肝功能損傷延長(zhǎng)間隔時(shí)間,但標(biāo)準(zhǔn)方案通常不建議超過(guò)28天。實(shí)際執(zhí)行中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)CT/MRI復(fù)查結(jié)果、甲胎蛋白變化及不良反應(yīng)程度動(dòng)態(tài)調(diào)整周期。
化療期間建議保持高蛋白、高維生素飲食,如雞蛋羹、清蒸魚、西藍(lán)花等易消化食物,避免生冷刺激;每日記錄體溫、體重及不良反應(yīng);適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但出現(xiàn)血小板降低時(shí)應(yīng)避免磕碰;治療后1周內(nèi)需特別注意口腔黏膜炎和腹瀉等副作用,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重嘔吐須立即就醫(yī)。療程結(jié)束后仍需定期隨訪,配合介入治療或靶向藥物等綜合管理。
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