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剛流產(chǎn)又懷孕了能不能要

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剛流產(chǎn)后再次懷孕是否能繼續(xù)妊娠需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。若流產(chǎn)為自然發(fā)生且無(wú)并發(fā)癥,子宮恢復(fù)良好時(shí)可考慮保留;若存在感染、子宮損傷或間隔時(shí)間過(guò)短(不足3個(gè)月),則建議終止妊娠。

流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),通常建議間隔3-6個(gè)月再懷孕。短期內(nèi)再次妊娠可能因內(nèi)膜容受性不足導(dǎo)致胎盤(pán)植入異常、流產(chǎn)復(fù)發(fā)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。若前次流產(chǎn)為藥物流產(chǎn)且無(wú)殘留,超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育正常,激素水平穩(wěn)定,可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下繼續(xù)妊娠。對(duì)于人工流產(chǎn)術(shù)后患者,需排除宮頸機(jī)能不全、宮腔粘連等并發(fā)癥,孕早期需加強(qiáng)孕酮及HCG監(jiān)測(cè)。

存在以下情況時(shí)應(yīng)終止妊娠:流產(chǎn)后發(fā)生嚴(yán)重感染未徹底治愈,子宮切口愈合不良(如前次為剖宮取胚),或合并嚴(yán)重慢性疾病如未控制的高血壓、糖尿病。反復(fù)流產(chǎn)患者需排查抗磷脂抗體綜合征、甲狀腺功能異常等病因,治愈后再考慮妊娠。年齡超過(guò)35歲的高齡孕婦若強(qiáng)烈要求保胎,需接受羊水穿刺等產(chǎn)前診斷排除胎兒畸形。

建議盡早就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測(cè),由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估子宮恢復(fù)狀態(tài)及胚胎質(zhì)量。妊娠期間需補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,定期監(jiān)測(cè)孕酮和HCG變化。若選擇繼續(xù)妊娠,孕11-13周需完成NT檢查及早期唐篩,孕中期通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA或羊穿排除染色體異常。流產(chǎn)后半年內(nèi)需嚴(yán)格避孕,待月經(jīng)周期規(guī)律且身體機(jī)能完全恢復(fù)后再計(jì)劃懷孕。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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