嬰兒拉稀屎可能與喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、益生菌調(diào)理等方式改善。
喂養(yǎng)過量或過頻可能導(dǎo)致嬰兒消化不良,表現(xiàn)為大便稀溏、含奶瓣。母乳喂養(yǎng)時母親需避免高脂飲食,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標準比例沖泡。每次喂奶后豎抱拍嗝,減少吞入空氣。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致腹瀉,大便呈蛋花湯樣伴酸臭味??蓢L試低乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒。繼發(fā)性不耐受常見于輪狀病毒感染后,需同時治療原發(fā)病。
輪狀病毒、諾如病毒感染時會出現(xiàn)水樣便,可能伴隨發(fā)熱嘔吐。需檢測大便輪狀病毒抗原,必要時使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。細菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒等抗生素。
牛奶蛋白過敏嬰兒接觸后2小時內(nèi)出現(xiàn)黏液血便。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口奶制品,配方奶喂養(yǎng)需換深度水解蛋白奶粉。嚴重過敏需使用鹽酸西替利嗪滴劑抗組胺治療。
腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致大便次數(shù)增多,性狀不穩(wěn)定??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài),配合嬰兒健脾散改善消化功能。避免頻繁更換奶粉品牌。
家長需記錄嬰兒每日排便次數(shù)、性狀變化,注意觀察有無脫水征象如尿量減少、囟門凹陷。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶可適當稀釋。臀部護理需用溫水清洗后涂抹氧化鋅軟膏,預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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