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腸梗阻治療方法大全

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腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、液體復(fù)蘇、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻的基礎(chǔ)治療手段，通過鼻胃管或鼻腸管引流胃腸內(nèi)容物，降低腸腔內(nèi)壓力。該方法適用于單純性腸梗阻早期，能緩解腹脹、嘔吐癥狀。操作時(shí)需監(jiān)測引流液性狀和量，若出現(xiàn)血性液體需警惕腸絞窄。胃腸減壓期間需禁食禁水，配合靜脈營養(yǎng)支持。

2、藥物治療

藥物治療主要針對無血運(yùn)障礙的腸梗阻，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染、消旋山莨菪堿注射液解除腸痙攣、甘油灌腸劑軟化糞便。對于動力性腸梗阻可使用甲氧氯普胺注射液促進(jìn)腸蠕動。用藥期間需嚴(yán)格監(jiān)測電解質(zhì)平衡，禁用強(qiáng)效瀉藥以免加重梗阻。

3、液體復(fù)蘇

腸梗阻患者因嘔吐和禁食易出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂，需通過靜脈補(bǔ)液糾正。根據(jù)血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)結(jié)果，補(bǔ)充氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液及氯化鉀注射液。嚴(yán)重脫水者需建立中心靜脈通路，每小時(shí)監(jiān)測尿量，維持尿量在30毫升以上。液體治療需持續(xù)至腸功能恢復(fù)。

4、手術(shù)治療

對于絞窄性腸梗阻或保守治療無效者需手術(shù)干預(yù)，常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)等。手術(shù)需清除梗阻病灶，恢復(fù)腸道通暢性。術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療，使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防切口感染。術(shù)后早期需禁食，逐步過渡至流質(zhì)飲食。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將腸梗阻歸為"關(guān)格"范疇，緩解期可采用大承氣湯灌腸通腑泄?jié)?，針灸選取足三里、上巨虛等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。恢復(fù)期可用香砂六君子湯健脾和胃，配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動。需注意完全性腸梗阻禁用中藥灌腸，治療期間需密切觀察排氣排便情況。

腸梗阻患者治療后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到低渣飲食，避免食用糯米、竹筍等難消化食物。日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，腹部手術(shù)后患者需預(yù)防腸粘連，可進(jìn)行適度腹部按摩。出現(xiàn)反復(fù)腹痛、腹脹或排便習(xí)慣改變時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查，腸梗阻易復(fù)發(fā)人群需定期進(jìn)行腸鏡檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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