糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定且無足部并發(fā)癥時(shí),可以適度泡腳按腳。若存在足部潰瘍、感染或嚴(yán)重神經(jīng)病變,則禁止泡腳按腳。
血糖控制良好的糖尿病患者泡腳時(shí),水溫應(yīng)控制在37-40攝氏度,時(shí)間不超過15分鐘。泡腳后輕柔按摩足底可促進(jìn)局部血液循環(huán),但需避開足部傷口或紅腫區(qū)域。選擇無刺激性精油輔助按摩時(shí),應(yīng)提前測(cè)試皮膚耐受性。
合并糖尿病足的患者嚴(yán)禁自行泡腳按腳。高溫可能加重局部炎癥,按摩不當(dāng)可能導(dǎo)致潰瘍擴(kuò)大。周圍神經(jīng)病變會(huì)使患者對(duì)溫度感知遲鈍,易發(fā)生燙傷。血管病變患者足部血供差,傷口愈合能力低下,任何外力刺激都可能誘發(fā)感染。
糖尿病患者日常足部護(hù)理需每日檢查雙足有無破損,穿著透氣棉襪與合腳軟底鞋,修剪趾甲時(shí)避免損傷甲床。血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)保持空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后血糖<10mmol/L。發(fā)現(xiàn)足部皸裂、水皰或顏色改變時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)處理,禁止自行用藥或熱敷。冬季取暖須與熱源保持30厘米以上距離,沐浴前需用溫度計(jì)確認(rèn)水溫。
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