走路沒事上樓膝蓋疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加劇、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨關(guān)節(jié)面長期摩擦導致軟骨磨損，上樓時膝關(guān)節(jié)屈曲角度增大，髕骨壓力驟增引發(fā)疼痛?？赡馨殡S膝關(guān)節(jié)酸軟、久坐后站立困難。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合股四頭肌鍛煉改善癥狀。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運動創(chuàng)傷或退行性變，上樓時膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)負荷增加，損傷的半月板受擠壓產(chǎn)生疼痛。可能伴有關(guān)節(jié)交鎖、腫脹。需通過MRI確診，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者膝關(guān)節(jié)軟骨退化，上樓時關(guān)節(jié)面壓力集中刺激骨膜神經(jīng)，引發(fā)銳痛。晨起僵硬、陰雨天加重是典型表現(xiàn)?？啥唐谑褂寐逅髀宸意c片鎮(zhèn)痛，聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖顆粒修復軟骨，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥導致關(guān)節(jié)液異常增多，上樓時關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力變化刺激痛覺神經(jīng)。常伴隨局部皮溫升高、浮髕試驗陽性。急性期需限制活動，口服塞來昔布膠囊消炎，配合超短波物理治療。
5、肌腱炎
股四頭肌或髕腱反復勞損引發(fā)炎癥，上樓時肌腱牽拉負荷加重疼痛。壓痛點多位于髕骨上下極。建議暫停爬樓運動，使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，配合沖擊波治療促進肌腱修復。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負擔，避免爬山、深蹲等動作。選擇軟底緩震鞋具，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖?？蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度肌力訓練，增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須盡快至骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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