紅細胞和血小板低可能意味著貧血、骨髓抑制或血液系統(tǒng)疾病。主要有缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、白血病、脾功能亢進等原因。
缺鐵性貧血是最常見的貧血類型,由于鐵攝入不足或丟失過多導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需補充鐵劑如硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
巨幼細胞性貧血與維生素B12或葉酸缺乏有關(guān),常見于長期素食者或胃腸吸收障礙患者。典型表現(xiàn)為舌炎、四肢麻木。治療需肌注維生素B12或口服葉酸片,配合食用瘦肉、蛋類等食物。
再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的嚴重貧血,常伴隨血小板減少。病因包括藥物毒性、病毒感染等?;颊咭壮霈F(xiàn)出血傾向和反復(fù)感染。治療需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,嚴重者需骨髓移植。
白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病,異常白細胞增殖會抑制正常血細胞生成。臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染三聯(lián)征。確診需骨髓穿刺,治療包括化療藥物如注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等。
脾功能亢進時脾臟過度破壞血細胞,導(dǎo)致外周血紅細胞和血小板減少。常見于肝硬化、血吸蟲病等。患者可能出現(xiàn)左上腹包塊。治療原發(fā)病同時,嚴重者需行脾切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)紅細胞和血小板降低時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確病因。日常生活中注意均衡飲食,保證蛋白質(zhì)、鐵、葉酸等營養(yǎng)素攝入,避免劇烈運動和外傷,定期監(jiān)測血常規(guī)指標變化。遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病,不可自行服用補血藥物或停用醫(yī)囑藥物。
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