蛀牙疼的時(shí)候一般不能拔牙,需要先進(jìn)行消炎止痛治療。蛀牙疼痛期間可能存在急性炎癥,盲目拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估后決定治療方案。
蛀牙疼痛多數(shù)由牙髓炎或根尖周炎引起,此時(shí)牙齦組織處于充血水腫狀態(tài)。炎癥會(huì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張,拔牙操作可能引發(fā)大量出血。炎癥還會(huì)影響麻醉效果,導(dǎo)致拔牙過程中疼痛感加劇。急性炎癥期拔牙后創(chuàng)口容易發(fā)生感染,愈合時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)。醫(yī)生通常會(huì)先開布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,再使用阿莫西林膠囊控制感染。疼痛緩解后再拍攝牙片檢查牙根情況,確定是否能夠拔除患牙。
少數(shù)情況下若蛀牙已經(jīng)引起牙槽膿腫,且形成明確的膿腔結(jié)構(gòu),醫(yī)生可能會(huì)考慮切開排膿同時(shí)拔除患牙。這種情況需要滿足膿腫已經(jīng)局限化,且沒有全身發(fā)熱等感染癥狀。醫(yī)生會(huì)通過穿刺抽吸確認(rèn)膿液性質(zhì),并在強(qiáng)力抗生素保護(hù)下進(jìn)行操作。術(shù)后需要加強(qiáng)抗感染治療,通常會(huì)用甲硝唑片預(yù)防厭氧菌感染?;颊哌€需用氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生,避免食物殘?jiān)M(jìn)入創(chuàng)口。
無論是否立即拔牙,蛀牙疼痛期間都需避免用患側(cè)咀嚼食物。過熱或過冷的飲食可能刺激牙神經(jīng),加重疼痛癥狀??梢赃m當(dāng)用冰袋冷敷面部對(duì)應(yīng)區(qū)域,每次不超過十五分鐘。刷牙時(shí)需使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免粗暴觸碰疼痛部位。若出現(xiàn)面部腫脹或發(fā)熱情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。
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