中醫(yī)治療躁狂癥可通過(guò)情志調(diào)理、中藥湯劑、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)養(yǎng)等方式干預(yù)。躁狂癥多由肝郁化火、痰火擾神、陰虛陽(yáng)亢等因素引起,表現(xiàn)為情緒亢奮、言語(yǔ)增多、睡眠減少等癥狀。
通過(guò)移情易性法疏導(dǎo)情緒,如音樂(lè)療法選用角調(diào)式樂(lè)曲疏肝解郁,或引導(dǎo)患者參與書(shū)法繪畫(huà)等靜態(tài)活動(dòng)。需避免激烈爭(zhēng)吵或過(guò)度刺激環(huán)境,家屬應(yīng)保持平和態(tài)度配合疏導(dǎo)。肝郁化火型可配合傾訴宣泄,陰虛陽(yáng)亢型需減少夜間活動(dòng)。
肝火亢盛證常用龍膽瀉肝湯加減,含龍膽草、梔子等清肝瀉火成分。痰火擾神證適用黃連溫膽湯,含半夏、竹茹化痰降逆。陰虛火旺者用知柏地黃丸滋陰降火,含知母、黃柏等成分。所有方劑需經(jīng)中醫(yī)師辨證調(diào)整,禁止自行配伍。
主穴選太沖、行間等肝經(jīng)穴位平肝息風(fēng),配合百會(huì)、神庭安神定志。肝郁化火型加刺大敦穴點(diǎn)刺出血,痰熱內(nèi)擾型配豐隆穴化痰通絡(luò)。采用瀉法針刺,每周治療3次,10次為1療程。暈針或凝血障礙者慎用。
采用開(kāi)天門(mén)手法推印堂至發(fā)際線,配合按揉太陽(yáng)穴緩解亢奮。背部膀胱經(jīng)走罐可疏解肝郁,重點(diǎn)操作肝俞、膽俞等穴位。每日按摩20分鐘,力度以患者耐受為度。皮膚破損或骨質(zhì)疏松者禁用刮痧療法。
肝火旺盛期宜食苦瓜、芹菜等清熱食材,忌羊肉、辣椒等辛熱之物。陰虛型可用百合銀耳羹滋陰安神,痰濕型推薦薏苡仁粥健脾化濕。所有膳食需少量多餐,避免濃茶咖啡等興奮性飲品。發(fā)作期可飲用菊花決明子代茶飲。
中醫(yī)治療需持續(xù)3個(gè)月以上觀察療效,急性發(fā)作期應(yīng)配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)干預(yù)。日常保持規(guī)律作息,夏季避免高溫環(huán)境刺激,冬季注意防風(fēng)保暖。建議家屬記錄患者情緒變化周期,定期復(fù)診調(diào)整方案,禁止突然停用中藥或擅自增減劑量??膳浜习硕五\、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)和氣血。
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