終止妊娠需根據(jù)孕周選擇合適方式,早期妊娠可通過藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn),需準(zhǔn)備術(shù)前檢查、心理評估及術(shù)后護(hù)理用品。
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用米非司酮片配合米索前列醇片,服藥前后需空腹并觀察出血情況。手術(shù)流產(chǎn)分為負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),妊娠10周內(nèi)通常選擇負(fù)壓吸引術(shù),術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、B超等檢查排除禁忌。妊娠10-14周可能需鉗刮術(shù),需住院進(jìn)行宮頸預(yù)處理。無論哪種方式均需攜帶身份證件、衛(wèi)生巾、寬松衣物,術(shù)后準(zhǔn)備抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染,禁止自行用藥。
特殊情況下如瘢痕子宮、凝血功能障礙者需額外評估風(fēng)險,多次流產(chǎn)史患者需排查宮頸機(jī)能不全。宮外孕或葡萄胎等病理妊娠需緊急處理,不能常規(guī)流產(chǎn)。流產(chǎn)后需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔殘留,異常出血或發(fā)熱需及時返院。
流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,保持會陰清潔。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)恢復(fù),避免生冷辛辣食物。術(shù)后2周復(fù)查超聲,6個月內(nèi)做好避孕措施。出現(xiàn)劇烈腹痛、大出血或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)很重要,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助緩解焦慮情緒。
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