治療肩周炎的藥物主要有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、肌肉松弛藥、局部麻醉藥以及中藥等。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變、慢性勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂以及自身免疫反應(yīng)等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式緩解。
一、非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等，可用于緩解肩周炎引起的疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素的合成，從而發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。適用于肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇的急性期癥狀。使用此類藥物需注意可能引起胃腸不適，長期使用應(yīng)監(jiān)測肝腎功能。
二、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、地塞米松片等，具有較強(qiáng)的抗炎和免疫抑制作用，常用于肩周炎炎癥反應(yīng)較重或非甾體抗炎藥效果不佳時(shí)。該藥物能迅速減輕關(guān)節(jié)囊及周圍組織的腫脹和疼痛，但通常不建議長期口服，多采用局部封閉注射方式，如曲安奈德注射液，以減少全身性不良反應(yīng)。
三、肌肉松弛藥
肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等，可緩解肩周炎導(dǎo)致的肩部肌肉痙攣和僵硬。這類藥物通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)或直接松弛骨骼肌，改善局部血液循環(huán)，減輕肌肉緊張帶來的疼痛。適用于伴有明顯肌肉僵直和活動(dòng)受限的患者，使用時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用，應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
四、局部麻醉藥
局部麻醉藥如利多卡因注射液、羅哌卡因注射液等，常在肩周炎封閉治療中與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)快速緩解劇痛。該方法能暫時(shí)麻痹局部感覺神經(jīng)，為患者進(jìn)行功能鍛煉創(chuàng)造窗口期。需由專業(yè)醫(yī)生操作，避免反復(fù)注射導(dǎo)致軟組織損傷。
五、中藥
中藥如活血止痛膠囊、祛風(fēng)止痛片、舒筋活血片等，根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則，針對風(fēng)寒濕痹或氣滯血瘀型肩周炎，具有祛風(fēng)散寒、舒筋通絡(luò)的功效。部分外用中成藥如消痛貼膏、云南白藥氣霧劑也可直接作用于患處，改善局部氣血運(yùn)行。使用中藥需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)，部分藥材可能引起過敏反應(yīng)。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行組合用藥或調(diào)整劑量。同時(shí)配合日常護(hù)理如避免提重物、注意肩部保暖、進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)或鐘擺樣拉伸等康復(fù)訓(xùn)練，有助于防止粘連加重。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度顯著下降，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和適度鍛煉對肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)有積極作用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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