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前列腺癌的指標(biāo)是什么

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前列腺癌的指標(biāo)主要有前列腺特異性抗原、直腸指檢、影像學(xué)檢查、前列腺穿刺活檢和Gleason評(píng)分。

1、前列腺特異性抗原

前列腺特異性抗原是篩查前列腺癌的重要指標(biāo)，通過抽血檢測血液中PSA水平。PSA升高可能與前列腺癌有關(guān)，但也可能由前列腺炎或良性前列腺增生導(dǎo)致。檢測時(shí)需要結(jié)合游離PSA與總PSA比值進(jìn)行判斷，必要時(shí)需重復(fù)檢測排除干擾因素。

2、直腸指檢

直腸指檢是前列腺癌的初步篩查方法，醫(yī)生通過手指觸摸前列腺判斷是否存在異常結(jié)節(jié)或質(zhì)地改變。雖然特異性較低，但能發(fā)現(xiàn)部分PSA正常的早期病例。檢查時(shí)患者需采取膝胸臥位或側(cè)臥位配合醫(yī)生操作。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)直腸超聲檢查能觀察前列腺形態(tài)和血流情況，多參數(shù)磁共振成像可清晰顯示疑似病灶的位置和范圍。這些檢查能為穿刺活檢提供定位指導(dǎo)，MRI檢查前需提前去除體內(nèi)金屬物品并保持膀胱適度充盈。

4、前列腺穿刺活檢

前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，在超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸或會(huì)陰穿刺獲取組織標(biāo)本。穿刺可能引發(fā)出血或感染，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染，并觀察排尿情況和體溫變化。

5、Gleason評(píng)分

Gleason評(píng)分通過顯微鏡下觀察癌細(xì)胞分化程度進(jìn)行分級(jí)，分?jǐn)?shù)越高提示惡性程度越高。評(píng)分結(jié)果分為3+3到5+5不同等級(jí)，直接影響治療方案選擇。該評(píng)分需由專業(yè)病理科醫(yī)師根據(jù)活檢組織標(biāo)本做出判斷。

建議50歲以上男性每年進(jìn)行PSA檢測和直腸指檢篩查，有家族史者應(yīng)提前至45歲開始。日常保持低脂飲食，限制紅肉攝入，適量進(jìn)食西紅柿等富含番茄紅素的食物。避免長時(shí)間久坐，規(guī)律進(jìn)行快走或游泳等運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)排尿困難或骨痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，確診后應(yīng)根據(jù)分期和評(píng)分選擇主動(dòng)監(jiān)測、手術(shù)或放療等個(gè)體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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